逆流性食道炎とは
脂肪やたんぱく質の多い食事は過剰な胃酸分泌を起こしやすいため、食の欧米化によって近年、逆流性食道炎の患者数は増え続けています。胸焼け、酸っぱいものが上がってくる呑酸、のどの違和感、飲み込みにくさ、咳などの症状は市販薬でも解消が可能ですが、再発を繰り返して炎症が慢性化するとバレット食道や食道がんなどの発症リスクが上昇してしまいます。専門医による治療をしっかり受けて炎症をしっかり治し、生活習慣を改善して再発を防ぐことが重要です。
逆流性食道炎の主な症状
- 胸焼け
- 呑酸(酸っぱいものが上がってくる)
- のどの違和感
- 飲み込みにくさ
- 胸の痛み
- 胃もたれ
- 声のかすれや声枯れ
- 慢性的な咳 など
逆流性食道炎の原因
下部食道括約筋のゆるみ
食道裂孔ヘルニア
体幹の胸部と腹部の間には横隔膜があります。食道は胸部から腹部の胃につながっているため、横隔膜には食道が通るための食道裂孔があります。この食道裂孔から胃の上部が胸部にはみ出してしまっている状態が食道裂孔ヘルニアです。食道裂孔ヘルニアがあると逆流を起こしやすいため、逆流性食道炎を発症しやすくなります。食道裂孔も加齢でゆるむため、高齢になると発症リスクが上昇します。
腹圧の上昇
お腹に圧力がかかると胃の内容物が逆流を起こしやすくなります。腹圧の上昇は、肥満、猫背、前屈み、腹部を強く締め付けるベルトやガードル、重いものを持ち上げるなどによって起こりやすくなります。再発を繰り返さないためには、こうした生活習慣の改善も重要になります。
逆流性食道炎の検査と治療
検査
治療
症状は薬物療法で比較的短期間に解消できますが、炎症がしっかり治るまで服薬を続け、逆流を起こしやすくする生活習慣を改善して、再発を防ぐことが重要です。再発を繰り返して食道の炎症が長期間続くと食道がんの発症リスクが上昇するバレット食道に進行してしまうため注意が必要です。逆流性食道炎も食道がんも同じような症状を起こしますので、症状がある場合には当院を受診してご相談下さい。
生活習慣の改善
腹圧をかけないためにも肥満解消は重要です。また、逆流を起こしやすい、油脂、甘味、香辛料などの刺激物、アルコール、喫煙を控えます。続けることが重要ですから、無理のない範囲ではじめられるよう、具体的にご提案しています。また、ストレスを最小限にしたカロリー制限や食事制限のために、当院では管理栄養士によるカウンセリングも受けられるようにしています。
他にも、食後すぐに横になるのを避けるのも重要です。また、就寝時に咳が出る場合には、背中に枕などをあてがって上半身を少し高くすると緩和します。できるだけ正しい姿勢を保つよう心がけ、ウエストを締め付ける衣類などは着けないようしてください。
